Nog geen verdeling van beroertezorgcentra in Vlaanderen

Inleiding

In maart 2019 bereikten de ministers van Volksgezondheid een protocolakkoord over de verdeling van de gespecialiseerde beroertezorgcentra.[1] Vlaanderen zou op deze manier zeven centra mogen erkennen. Brussel drie en Wallonië uiteindelijk vijf. Met zo’n centralisatie beoogt men een verhoging van de kwaliteit van beroertezorg. Bij een beroerte of hersenbloeding is tijd een cruciaal gegeven. Indien een patiënt binnen het uur kan geholpen worden, stijgen zijn herstelkansen exponentieel.

Juridische basis wankelt

Het KB van 16 december 2018 houdende de vaststelling van het maximum aantal gespecialiseerde zorgprogramma’s ‘acute beroertezorg met invasieve procedures’ bepaalt dat Vlaanderen niet meer dan 7 beroertezorgcentra mag aanduiden.[2] Echter, de Vlaamse Regering heeft de vraag gesteld om de programmatieaantallen te wijzigen zodat wij één extra centrum kunnen erkennen. Op die vraag antwoordde het federale niveau alsnog negatief.[3]

Intussen loopt er hier ook een klacht bij de Raad van State. Twee ziekenhuizen, het Jessa Ziekenhuis in Hasselt en het Onze-Lieve-Vrouwziekenhuis in Aalst vrezen dat het KB hun jarenlange samenwerking met andere ziekenhuizen op het vlak van beroertezorg teniet zou doen. Indien de Raad van State het desbetreffende KB zou vernietigen dan is er een nieuwe wet nodig waarop het Besluit Vlaamse Regering (BVR) zich moet enten om de geografische spreiding en erkenningen vast te stellen.

Verdelingscriteria?

De werkgroep ‘Beroertezorg Vlaanderen’ en het Agentschap Zorg en Gezondheid schrijven in hun visietekst dat bij de verdeling van de zorgprogramma’s rekening zal gehouden moeten worden met de expertise van de ziekenhuizen en dat er gestreefd moet worden naar een optimale geografische spreiding zodat iedere patiënt in Vlaanderen zo snel mogelijk geholpen kan worden.[4] Indien men de verdeling afhankelijk wil maken van activiteitennormen of afstandscriteria dan is er een BVR nodig.

Daarnaast kunnen ziekenhuizen via beroertezorgnetwerken samenwerken waarbij er een symbiose komt tussen ziekenhuizen met een basiszorgprogramma ‘acute beroertezorg’ en deze met een gespecialiseerd zorgprogramma ‘acute beroertezorg met invasieve procedures’.[5]

Mijn mening

De Vlaamse Regering moet niet wachten op de uitspraak van de Raad van State. Ze zal sowieso vroeg of laat een verdelingsplan voor de beroertezorgcentra klaar moeten hebben waarbij alle criteria goed overwogen zijn. Anderzijds moet minister Beke de federale regering onder druk zetten om ons één extra centrum te gunnen. Er is overal expertise die niet verloren mag gaan zodat bepaalde regio’s niet in de problemen gaan komen. Wordt ongetwijfeld vervolgd!

[1] https://overlegorganen.gezondheid.belgie.be/sites/default/files/document...

[2] http://www.ejustice.just.fgov.be/cgi_loi/change_lg_2.pl?language=nl&nm=2...

[3] VOU van 25 januari 2022, via https://www.vlaamsparlement.be/nl/parlementair-werk/commissies/commissie...

[4] P. 24, via https://www.zorg-en-gezondheid.be/sites/default/files/atoms/files/Visiet...

[5] Het Koninklijk besluit van 19 april 2014 tot vaststelling van de erkenningsnormen voor het netwerk ‘beroertezorg’ via http://www.ejustice.just.fgov.be/cgi_loi/change_lg.pl?language=nl&la=N&c...